Hva er impingement?
Impingement oppstår når sener eller slimposer i skulderen kommer i klem mellom skulderbladets fremspring og overarmsbeinet, typisk ved løft av armen over skulderhøyde. Dette gir irritasjon og betennelse i det innklemte vevet.
Tilstanden utvikler seg ofte gradvis som følge av gjentatt belastning eller muskulær ubalanse i skulderen.
Vanlige symptomer
- Smerte ved løft av armen, særlig mellom 60 og 120 graders vinkel
- Smerte som forverres ved aktiviteter over hodehøyde
- Nattlig smerte ved liggende stilling på den affiserte siden
- Nedsatt kraft ved utadrotasjon av skulderen
- Gradvis innsettende, ikke akutt oppstått smerte
Mulige årsaker
- Muskulær ubalanse mellom skulderbladstabiliserende muskler
- Dårlig holdning med fremoverrundede skuldre
- Repeterende arbeid eller sport med armen over skulderhøyde
- Innsnevret rom i skulderleddet, medfødt eller ervervet
- Svekket rotator cuff-funksjon
Når bør du oppsøke behandling?
Oppsøk behandling dersom smerten vedvarer over flere uker, forstyrrer søvn, eller begrenser aktiviteter over hodehøyde.
Tidlig behandling reduserer risikoen for at tilstanden utvikler seg videre til mer uttalte senefeilfunksjoner.
Hvordan undersøker vi impingement?
Vi utfører spesifikke provokasjonstester for impingement, samt vurderer skulderbladets bevegelsesmønster og rotator cuff-styrke for å kartlegge underliggende bidragsytende faktorer.
Hvordan behandles impingement?
Behandlingen fokuserer på å redusere irritasjon i det innklemte vevet gjennom muskelterapi og leddmobilisering, samtidig som vi bygger opp skulderbladstabiliserende muskulatur gjennom målrettet treningsterapi.
Korrigering av holdning og bevegelsesmønster er en sentral del av behandlingen for å unngå tilbakevendende plager.
Øvelser
- Skulderbladsstabiliserende øvelser (for eksempel roing med strikk)
- Utadrotasjonsøvelser for rotator cuff-muskulaturen
- Tøyning av bryst- og skuldermuskulatur
- Bevisst holdningskorrigering gjennom dagen
Øvelsene er generelle råd. Du får et individuelt tilpasset program etter undersøkelse hos oss.
Prognose
De fleste med impingement opplever god bedring med målrettet treningsterapi over 6–12 uker. Vedvarende plager kan i noen tilfeller kreve videre utredning med bildediagnostikk.