Hva er patellofemoralt smertesyndrom?
Patellofemoralt smertesyndrom er en samlebetegnelse for smerte foran i kneet, rundt eller bak kneskålen, som oppstår når kneskålen glir unormalt i sporet på lårbeinet under bevegelse. Tilstanden skyldes ofte muskulær ubalanse fremfor en spesifikk skade.
Tilstanden er svært vanlig hos unge, aktive personer, og forverres typisk av aktiviteter som belaster kneet i bøyd stilling.
Vanlige symptomer
- Diffus smerte foran i eller rundt kneskålen
- Smerte ved knebøying, som å sitte lenge, gå i trapper eller sitte på huk
- Knirkende eller knatrende følelse ved bevegelse av kneet
- Smerte som forverres ved langvarig sitting med bøyd kne
- Sjelden hevelse eller instabilitet i kneet
Mulige årsaker
- Muskulær ubalanse mellom lårmuskulaturens ulike deler
- Svak hofte- og setemuskulatur som påvirker kneets bevegelsesbane
- Rask økning i treningsbelastning uten tilstrekkelig tilvenning
- Feilstilling i fot eller ben som påvirker kneets belastningsmønster
- Langvarig stillesitting med bøyd kne
Når bør du oppsøke behandling?
Oppsøk behandling dersom smerten vedvarer over flere uker, eller begrenser aktivitet og daglige gjøremål som trappegang.
Tilstanden er sjelden alvorlig, men kan bli langvarig uten målrettet behandling av underliggende muskulær ubalanse.
Hvordan undersøker vi patellofemoralt smertesyndrom?
Vi vurderer kneskålens bevegelsesmønster, muskelstyrke i lår og hofte, samt eventuelle bidragsytende faktorer fra fot og bekken, for å sette sammen en målrettet behandlingsplan.
Hvordan behandles patellofemoralt smertesyndrom?
Behandlingen fokuserer på å korrigere muskulær ubalanse gjennom målrettet treningsterapi, med spesiell vekt på hofte- og lårmuskulatur, samt muskelterapi for å redusere spenning som påvirker kneskålens bevegelse.
Vi gir også råd om treningsbelastning og aktivitetsjustering i perioden med mest smerte.
Øvelser
- Styrketrening av hoftens utadrotatorer og abduktorer
- Kontrollerte knebøy med fokus på kneretning
- Tøyning av lårmuskulatur (quadriceps og IT-bånd)
- Gradvis tilvenning til aktiviteter med mye knebøying
Øvelsene er generelle råd. Du får et individuelt tilpasset program etter undersøkelse hos oss.
Prognose
De fleste med patellofemoralt smertesyndrom opplever god bedring i løpet av 6–12 uker med målrettet styrketrening og justert belastning.